اثار علاج التهاب المفاصل الرثوي بسم الزنابير

التهاب المفاصل الرثوي هو اضطراب في المناعة الذاتية ، يصيب حوالي 1٪ من سكان العالم. يرتبط المرض بالتهاب الغشاء المفصلي والالتهاب المزمن للمفاصل الطرفية وخاصة اليدين والقدمين ، وقد وجد أن IL-17 له دور أساسي في التهاب المفاصل الرثوي بسبب تنشيط الجهاز المناعي بسبب تحريض عامل نخر الورم و انترلوكينات عديدة مثل 1L-6و 8IL- IL-1β و بروتين جاذب كيميائي الوحيدات 1 على أنواع مختلفة من الخلايا وعامل تحفيز مستعمرات المحببات. (G-CSF)\r\n\r\nعلى الرغم من انتشار استخدام سم الحشرات غشائية الاجنحة كدواء بديل للعديد من الأمراض ، إلا أنها لا تزال التأثير العلاجي مثير للجدل ، كما أن مسار عمل السم لا يزال غير واضح. الآثار المفيدة والضارة لسم الزنبور تحتاج العديد من الدراسات لمعرفة مسار عمل السم في تخفيض الالتهاب من جهة ومن جهة اخرى معرفة تأثير السم على وظائف الاعضاء وعلى مستوى الانسجة.\r\n\r\nسم الزنابير\r\n\r\nيتكون سم الزنبور بشكل أساسي من بروتينات عالية الوزن الجزيئي (بما في ذلك الفوسفوليباز ، والهيالورونيداز ، والمستضد 5 وغيرها) ، وتشمل الببتيدات منخفضة الوزن الجزيئي  مثل mastoparan)و الكاينين والببتيدات الجاذبة) والجزيئات النشطة بيولوجيًا مثل (الهيستامين والكاتيكولامينات والسيروتونين والتيرامين أستيل كولين ، إلخ).\r\n\r\nالمواد المسببة للحساسية الرئيسية لسم الدبابير هي فسفوليباز A1 ، مستضد 5 ، هيالورونيداز ، والتي ترتبط بعائلة التربسين S1 من زمرة SA ، عائلة الببتيداز الأكبر ، البروتياز الأول من سم الزنابير هو إنزيم محلل للبروتين النشاط المضاد للتخثر من خلال التأثير على نظام قطع النزيف من خلال العمل على مركبات مختلفة من شلال التخثر ، على نظام كاليكرين-كينين ، على الفبرين وعلى الخلية. الماستوباران mastoparan يوصف بانه الببتيد الاساسي في تركيب سم الزنبور يعمل على تحرير الهستامين من الخلايا البدينة ويحفز او يثير ايضا بروتينات G يشبه الى حد كبير المستقبلات المرتبطة بالضد.\r\n\r\nبالرغم من الدراسات القليلة لدراسة الاثار الجانبية لسم الزنبور كدواء بديل ومضاد للالتهابات لكن اظهرت دراسة سابقة ان سم الزنبور يحتوي مادة تعرف ب mastoparan O لها تأثير مضاد لتحرير الهستامين لكن العديد من الدراسات كشفت ان لسعات الزنابير قد يكون لها العديد من المظاهر السريرية مع تفاعل سام بالإضافة الى العديد من حالات دراسية التي اشارت الى تأثير السم على وظائف الكلى.\r\n\r\n \r\n\r\nالخاتمة\r\n\r\nوفي الختام على الرغم من استخدام سم الحشرات غشائية الاجنحة كطب بديل منذ القدم وانتشار مراكز عديدة حاليا للعلاج بلسعات سم الزنابير او النحل الا ان الموضوع يحتاج العديد من الدراسات اولا لمعرفة مسار السم في الجسم وفي العلاج وثانيا تأثير العلاج بالسم على وظائف الاعضاء وكذلك تحديد الجرعة القاتلة للسم.